第4章 生活支援 (その3:清掃)
           
  つぶやき話のテーマ1:  ベッドメイキング

           
 「シーツ類は定期的に交換する。尿漏れにより突発的に交換する。           
  基本的には二人作業だが、一人だけで行うこともある。   」           
            
  入所者のほとんどは、ベッドに敷マット、敷布団、毛布、掛け布団で寝られている。なかには床           
 に畳を敷きつめて、布団類で就寝される方もおられる。畳の上やベッド上であろうが、シーツ類は           
 定期的に、クリーニングしたシーツに交換している。このシーツ交換作業をベッドメイキングと           
 通称している。
           
  尿漏れで敷布団までが濡れている時は、布団まで交換することになる。布団交換は、冬の時期           
 に多くなる。新たに布団類を準備してベッドメイキングをする。介護職員はまず尿漏れ者の衣服           
 を交換しなければならない。当人は衣服交換した、洗面をして朝食のために起きていただくこと           
 になる。尿で汚れた衣服やシーツは消毒殺菌して洗濯へまわす。布団はクリーニング業者へ           
 洗濯を依頼する。施設の屋上やベランダで日干しはしない。便、嘔吐物、血液で汚れた場合も           
 ほぼ同様である。
           
  定期的にシーツを交換する場合、だいそれた作業にはならない。このシーツ交換は基本的には           
 二人作業である。二人で行うとテキパキと効率よく行える。介護の研修会でも、二人作業として           
 技術習得する。ところが一人作業での技術も必要である。一人作業のテクニックは実践で習得           
 するしかない。この紙面上で、一人作業のテクニックを記述できる程、文章に長けてはいない。
           
  それではなぜ一人作業でシーツ交換をするかである。それは人手不足が理由でない。ベッド           
 の設置環境によるものである。日本家屋の8畳大広間で、その中央にベッドを設置して、就寝           
 している場合は少ない。通常は6畳部屋の壁側に、ベッドを設置して就寝されている。ベッド           
 から転げ落ちないように、1側面は壁にくっつけてある。二人の場合は、壁側に入って作業する           
 ことになる。そのためベッドを移動させなければならない。コロ付きベッドであっても畳の上で           
 ベッドを移動させたくない。作業が終わったら、ベッドを元の位置に戻さなければならない。           
 ベッドを移動させないのは、力がないわけではなく、畳を痛めたくないからである。しかし一人           
 作業でも、洋式の板床やコンクリート床であれば、ベッドを移動させる方が効率的に行える。

           
            
            
  つぶやき話のテーマ2: 空き時間・順番

           
 「寝たっきり要介護者のベッドメイキングはテクニックを要する。介護技術研修会で           
  テクニックを習得できる。幸か不幸か、私はいまだかって一度も実践していない。」           
            
  寝たっきり要介護者の敷シーツ交換は、要介護者に右側臥位、左側臥位になってもらい、空側           
 でシーツを整える方法である。このようなシーツ交換作業はしなくてすんでいる。施設入所者の           
 寝たっきり要介護者は食事時や入浴時には、ベッドからリクライニング車椅子へ移乗する。ベッド           
 に空き時間が発生するのである。この時間帯にシーツ類の交換を行う。寝たっきり要介護者の           
 体位交換を伴うシーツ交換テクニックは不用である。だからそのテクニックを実践したことがない           
 のである。それでも、基本技術は応用技術へ発展させるための基礎である。
           
  寝たっきりは寝たっきり要介護者がそろって、相部屋を利用している。介護見回りや冷暖房の           
 効率も図れる。当該相部屋には、4台のベッドが設置されている。その部屋のベッドシーツを交換           
 する順番が検討事項になる。即ち、食事や口腔ケアを済まされて、早めにベッドに横たわる人と           
 しばらくしてから横たわる人がおられる。それはリクライニング車椅子にどれ位の時間横たわるか           
 による。それで寝たっきり要介護者の体力が、シーツ交換の順番を決めるのである。
            
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     第4章 生活支援  (その4:思い出)
           
  つぶやき話のテーマ1:  もったいない・もったいない

           
 「もったいないとは、捨てるにはおしいので、もう少し利用しようである。           
  もったいない・もったいないとは、恐れ多くもありがたいことである。」           
            
  もったいないは世界の共通語になってしまった。その意味はむやみに費やすのが惜しい。また           
 捨てるにはおしいのでもう少し利用しようであろう。ところでもったいない・もったいないの意味は?
           
  私はS施設の某部屋でシーツ交換をしていた。作業はG(90才、女性)さんのベッドのシーツ           
 類をしていた時である。後ろの方から「もったいない・もったいない」と声がする。私が振り返ると、           
 それはGさんの声であった。Gさんは部屋のベッドでくつろぐために、戻ってこられたのである。           
 すぐに私は「Gさん、もう少ししたらシーツ交換は終わるので、そこで、見ていてね!」と言って、           
 交換作業を急いだ。それでも、相変わらず後ろで「もったいない・もったいない」と声がする。私は           
 再び振り返り、Gさんを見てびっくりした。Gさんが私を見ながら合掌して「もったいない・もった           
 いない」と言っているのである。私はGさんが「ありがとう・ありがとう」と言っていると解釈した。
           
  そこで私は「Gさんこれは俺の仕事、俺の仕事だよ」と言った。ベッドメイキングが終了したので           
 「終わりました。Gさんどうぞベッドの側でごゆっくり」と言って離れ、次の方のベッドメイキング           
 へ進んだ。私は仕事をしながら、Gさんの合掌の意味を考えた。私達はお辞儀しながら有難う           
 と言うが、合掌しながら有難うとは余り言わない。食事の時には、合掌していただきますと言う。
           
  この時私が思いついたのは、男尊女卑の言葉であった。Gさんは、私が男性の高齢者である           
 ことは、食事介助等で熟知されている。Gさんの生活観からしたら、男性が寝床を引くことは           
 ないであろう。嫁はご主人様のために寝床を引くが、ご主人様が嫁のために寝床はひかないで           
 あろう。まかり間違って、ご主人様が嫁のために寝床を引いたとする。嫁は有難うの言葉だけで           
 済むのだろうか?たぶん、大変に恐れ多いことで、もったいのうございますと、お礼を言うことで           
 あろう。そのような気持ちを込めた「もったいない・もったいない」であると推測した。一つの言葉で           
 あるが、その人の人生・生活観が表れていることを再認識した。
           
            
            
  つぶやき話のテーマ2: 糸電話

           
 「病院ではナースコールが鳴ると、看護師が来てくれる。           
  介護施設ではナースコールが鳴ると介護職員が来てくれる。」           
            
  G(90才、女性)さんはベッド前でしばらく休憩するとベッドに横になられる。そこで車椅子           
 から、ベッドまでの移乗介助が必要になる。Gさんはナースコールのボタンを押して、介護職員           
 が来てくれるのを待つことになる。
           
  ある時、Gさんがナースコールボタンの握り手をもって、小声で「・・・・・・」と、独り言を           
 言っていた。私は隣のベッドメイキングをしていたので聞き耳を立てた。Gさんは、「もしもし、           
 私横になりたいので来てください。待っていますよ」と言っていたのである。ナースコールボタン           
 の握り手がマイクロホンになっていたのである。Gさんにはナースコールシステムが糸電話に           
 なっていたのだ。私が移乗介助にかかろうと思った時、コールを受けた介護職員が来て、Gさん           
 はベッドに横になることができた。ナースコールのボタン押下だけで、Gさんの要件が伝わる           
 のである。なんとGさんの糸電話は、素晴らしいシステムである。 
            
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  つぶやき話のテーマ3:  どら焼き

          
 「息子が面会に来た。部屋で談話が始まるのではない。息子はどら焼きを母親へわたす。          
  息子は母親が食べるのを見守る。無言のほほえましいひと時である。       」          
           
  H(女性90才)さんが食後の休憩時、思い出したように、「息子は来てない?」と、小声で          
 つぶやいた。今日は息子さんを見かけていない。「Hさん、今日は見えてないよ。仕事にいって          
 はるんかな」と回答した。Hさんはそれでは仕方ないなとあきらめて、次の言葉はない。ところが          
 である。その翌日、翌々日には息子さんが面会に表れるのである。息子さんは週1回のペースで          
 面会に来られていたのである。以心伝心の表れであるのだろうか?「Hさん、息子さんが来られ          
 ましたよ」。Hさんの顔が嬉しそうである。早速、二人とも部屋へ移動する。私は二人の談話の          
 ためにお茶を持っていく。ところが部屋で談話が始まるのではない。二人の秘密の時間である。
          
  息子さんは、ポケットからどら焼きを取り出し、母親のHさんへ渡す。Hさんはどら焼きを美味し          
 そうに食べ始める。管理栄養士であれば「ああ、それは。ダメよダメダメ」であろう。Hさんは常に          
 食事メニューをすべて食べられる。しかも食事に関する制限事項はない。なんと、ほほえましい          
 光景であろう。ささやかな親孝行である。親孝行したい私は、はるか昔に両親とも他界している。          
 うらやましい限りである。私は「お茶をどうぞ。ごゆっくり」と言ってすぐに退室である。30分          
 経過した。Hさんと息子さんが一緒に食堂へ戻ってこられた。Hさんの顔には、満面の笑みが          
 あふれている。さあ、次はお昼ごはんを待つだけだ。それまで居眠りしよう。
          
           
           
  つぶやき話のテーマ4:  薄化粧

          
 「若い女性が電車内でするのがメイク。老女が洗面で薄化粧する。          
  幽霊が人前で化粧したら怖くない。興醒めである。     」          
           
  I(女性90才)さんは、両足に支障があるので、車椅子を利用される。車椅子は自分で操作          
 (走行)される。介護職員はベッドからの起床、車椅子への移乗の介助を行う。その後、職員は          
 洗面タオルを手渡す。洗面、食堂までの移動は、Iさんの自立行動に任せるのである。Iさんは          
 鏡のある洗面所へ移動した。そこで車椅子を止めると、洗面タオルで顔をふき始めた。その後、          
 手を車椅子の後ろ側にあるポケットにまわし、手提げ袋を取り出した。袋の中にはヘアブラシ、          
 櫛、化粧水、口紅等が入っていた。朝の化粧が始まったのである。目立たぬ程の薄化粧が済み、          
 すごすご食堂へ移動された。この化粧時間で、Iさんは朝食を始めるのが少し遅くなる。目覚めた          
 ままの顔で他人に会わない。長年の心がけと習慣であろう。
          
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  つぶやき話のテーマ5:  老いらくの恋

          
 「年齢に関係なく、幾つになっても恋はできるようだ。          
  男も女もともに、恋は長寿、健康の秘訣だ    」          
           
  A(92才男性)さんとJ(89才女性)さんが、そろってエレベーター前にいる。「どうしたの?」          
 と、私は尋ねた。Aさんが「上へ行く。子供を作りに行く」と言われる。私はビックリ仰天。とっさに          
 私は「上は屋上なので、鍵がかかっており出られません」と説明して、食堂のソファーヘ戻られる          
 ように声掛けした。二人とも素直に食堂へもどられた。それにしても、二人の気持ちの若さには          
 脱帽した。90才になってからでも子供が欲しいと思う。これこそ老いらくの恋であろう。、年齢に          
 関係なく、幾つになっても恋はできるようだ。うらやましい限りである。
          
  そもそもの馴初めは、食事テーブルの席が隣同士であったことであろう。 A、Jさんとも、食事          
 は自立している。Aさんはお膳盆をかたずける時、老人車(手押車)に乗せて、食器返却台車          
 まで運んでいた。Jさんは車椅子であるが、片手にお膳盆を持ち、片手で車椅子の車輪を          
 操作していた。Jさんのお膳盆戻しを、Aさんが代わって運ばれるようになった。このAさんの          
 支援行動が、Jさんとの仲を取り持ちようになったのであろう。代わりのお膳盆戻しが度重なり          
 二人は仲好くなっていった。食後は、必ずソファーで談話されるようになった。このようにして          
 老いらくの恋が生まれていったのである。傍目からも二人の行動が異常と映るようになり、二人を          
 引き離さぜる得なくなった。生活する場所を、物理的に3階と2階に分けてしまったのである。          
 恋の熱が、冷めるのを待ったのである。しばらくして、熱が冷めて、老いらくの恋は終わったので          
 ある。介護職員は課題を解決できたので、めでたしめでたしである。

          
           
           
  つぶやき話のテーマ6:  不倫

          
 「通常、妻帯者が恋人を持つことを不倫という          
  この三角関係をどのように解決するか、それが問題である」          
           
  前テーマ、老いらくの恋の追加文を記述する。食事テーブルの席順は次の通りである。Jさん          
 の横がAさんである。 Aさんの横がK(90才女性)さんである。Kさんは、Aさんの奥さん          
 である。すると、前テーマの老いらくの恋は、Aさんの不倫騒動である。Kさんは、ご主人の浮気          
 行動をとがめることなく、じっと静かに普段通りの生活態度であった。介護職員もこの浮気の虫を          
 鎮めさせるため、種々の対策を重ねた。ついには、AさんとKさんの生活の場を、別フロアに          
 したことにより鎮まったのである。しかしこれが最終的な対策ではない。介護職員は粋な計らいを          
 したのである。相部屋は同性者で生活している。その基準を覆し、2人部屋をAさんとKさんの          
 部屋にしたのである。夫婦部屋ができたのである。その後Aさんは完全にもとの鞘におさまった。          
 これで本当に、めでたしめでたしである。          
           
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